治疗更年期综合症 更年期综合症食疗保健(2) -

2017年01月31日16:38 编辑:传奇养生网

  心理养生专家提示:更年期时的生理和心理上的变化是一直困扰众多女性的,正确心态看待更年期的现象,保持乐观的心情,和家人多做些心理的沟通是很有帮助的。

  更年期是大多女性困扰的一段必须经历的生理期,临床的主要表现是绝经,伴有心理上的一些变化,同时意味着走向衰老。

  一、性激素疗法  即雌/孕激呼伦贝尔癫痫医院,治疗癫痫看这里素替代治疗。

  (一)指征:血管舒缩综合征、骨质疏松症、萎缩性阴道炎、早绝经、复发或顽固性尿道—膀胱炎;脂蛋白血症(Lipoproteinaemia)。

  (二)禁忌症:栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、乳房癌、卵巢癌)、吡咯紫质沉着症(prophyria)、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者。

  (三)方法:推荐口服用药,摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎,且不宜长期应用。

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  1、雌—孕激素周期疗法:为规范的替代治疗。联结雌激素0.625mg/d×25天(或相当于该剂量其他雌激素)于第十六~二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天。3~6周期为1疗程。凡有周期性撤血者,应继续辅加孕激素。若连续3个周期无撤血者,可停用孕激素。

  2、单纯雌激素周期疗法:即以替代剂量雌激素每月服用25天。仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者。未行子宫切除而孕酮撤血阴性者,虽也可试用单纯雌激素疗法,但每隔2~3月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者,应改为雌—孕激素周期疗法。若连续3次孕西宁专看癫痫医院酮撤血阴性者,可继续单纯雌素周期疗法,但原则不超过3~6周期。

  3、尼尔雌醇(Nylestriol)疗法:适合于所有更年期妇女。5mg,口服1月1次。俟症状改善后改1~2mg每月1~2次,总有效率75.8~98.4%(陆湘云1984)。优点是:简单、长效、内膜刺激小。老年阴道炎、尿道炎症状改善明显。

  4、雌—雄激素疗法:适用于伴乳痛、性功能减退妇女。雌素配伍甲基睾丸素5~10mg/d.含化。且有遏制雌素促内膜增生过长之作用。

  (四)疗效

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  1、雌—孕激素治疗,可显著地改善精神—躯体症状。总有效率84~97%.遏制潮红有效率:单—雌激素96%,雌—孕激素95%,雌—雄激素91%,单—孕激素≥56%.头痛缓解率:雌激素或雌—雄激素93%.

  2、雌激素治疗明显改善骨质疏松症:使其骨折率从50~70%降至3%.而雄激素或同化类固醇治疗骨折率仍为40%.然停用雌素治疗后,骨折率复又升至25%.雌素治疗期间尿Ca++/C和羟脯氨酸/C比值下降,辅以孕激素后比值进一步下降,说明雌—孕激素疗法之重要性。